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淺談潔凈手術室人員的管理

華銳凈化 / 2020-03-07 10:30:57 / 閱讀

  目的加強人員管理在潔凈手術室管理中的意義。方法潔凈手術室出入人員嚴格的培訓及其行為規范的管理,建立科學的人員管理模式。結果通過更新理念,增強了潔凈手術室出入人員對潔凈手術室的認知水平,大家積極參與和配合手術室管理,保證潔凈手術室空調凈化系統正常高效地運行,強化了凈化效率,提高了手術質量。結論科學的人員管理提高了潔凈手術室的使用質量,保證了其優良手術環境,滿足了各種手術需求。 

  隨著醫學科學和診療技術的迅速發展,外科技術對手術室潔凈條件和功能的要求越來越高,建設潔凈手術室是現代化醫院的重要標志[1]。手術室級別越高,對出入手術室人員要求也越嚴格。我院于2006年3月開始啟用潔凈手術室,大力開展人員培訓,健全制度,強化管理,經過5年的嘗試,積累了較好的經驗,形成了一整套行之有效的管理模式。 

  1啟用潔凈手術室前人員培訓 

  11手術室、麻醉科醫護人員及手術科室醫生培訓組織全體手術室、麻醉科醫護人員及手術科室醫生集中學習理論知識,灌輸新理念,學習潔凈手術室的工作原理和環境要求,熟悉各級手術間手術適用情況。掌握工作人員規范的著裝要求和手術室進出流程,組織大家觀看多媒體,讓培訓更直觀、形象、生動,便于加深印象。手術室工作人員既是預防醫院感染措施的實施者,又是環節管理的操作者[2]。手術室護理人員還要掌握潔凈手術室的操作和維護保養,掌握各種核心制度,如醫院感染管理制度、消毒隔離制度、參觀制度等。 

  12手術室護工培訓潔凈手術室同傳統的手術室不同,對衛生清潔的要求非常嚴格,它是通過空調潔凈技術控制塵埃含量,過濾細菌,達到無菌。我院屬于縣級醫院,平日工作人員較少,工作量大,時間長,加上護工都是聘用的,文化層次低,綜合素質較差,衛生知識嚴重匱乏,更別提無菌觀念了。

  為了讓她們更快、更好地進入崗位,我們制定了詳細的培訓計劃,有專人負責實施、監督。根據員工實際文化水平,適時普及基本理論知識,增強無菌觀念。讓其了解消毒清潔的必要性和重要性,掌握清潔、消毒、職業防護和相關規章制度。講解其崗位的重要性,增強其榮譽感,樹立其主人翁意識,從而努力工作。另外制作簡單醒目的標示,制定詳細的工作流程圖,通過簡潔的文字、形象的圖解,易于理解記憶。將醫院感染的基本概念及消毒技術規范等編印成冊,發放到每位護工手中,人手一冊,隨看隨學[3]。 

  2潔凈手術室人員行為規范管理 

  21醫護人員行為規范手術室內嚴格著裝要求不僅是做好一切無菌技術的前提,更是一道保護病人和醫務人員的雙向屏障[4]。進入手術室人員必須按規定穿戴手術室專備的衣、褲、鞋、帽、口罩等,由潔凈路線進入手術室。根據手術室安排表名單,嚴格控制手術室人數。

  參觀人員提前通知手術室,聽從手術室安排,服從手術室管理,由專人帶領,嚴禁私自在手術間串行。術中空氣細菌含量與手術時間長短、室內人員數,以及術間開門的次數有關[5]。因此,進入手術間后迅速到達指定位置,盡量避免人員走動。手術開始后,實行房門管制,控制開門次數,從而減少空氣細菌數量,保證手術室的潔凈環境。手術結束后,進入污物通道不得原路返回,如有連臺手術須重新更換著裝,方能進入潔凈區域,避免交叉感染。 

  22空調凈化設備人員的行為管理設專人負責空調凈化設備的維護和保養。制定管理規程和檢測制度,定期對凈化設備進行檢測、清潔、消毒。回風口每周清洗,風道每半年清洗一次,初效過濾器每月更換,每天檢查,如有破損及時更換。高效過濾器每2年更換,設計制定專項表格,做好相關記錄,責任到人,實現可追溯性;保證空調凈化設備安全,高效運轉。每月進行空氣采樣監測,如有異常及時報告和處理。 

  23清潔工人的行為管理手術室的一切清潔工作應在每天手術后進行,必須在凈化空調系統運行中濕式打掃。術中產生的垃圾分類放置,術后集中處理。感染手術用品應注明,做好標記,進行雙消毒,并做好個人防護。術后手術間的無影燈、手術床、器械車、壁柜表面及地面用含氯消毒液濕式清理,每周對吊燈、墻壁、地面等徹底清掃,每月再進行一次衛生大掃除。清潔工具采用不掉纖維的織物,不得混用于不同的手術間,專室專用,以防交叉感染,用后的工具用含氯消毒液浸泡后,清水洗凈干燥待用。

  因工人清潔消毒工作在術后進行,多無人監督,是否到位難以從表面評判,而潔凈手術室的衛生清掃工作質量直接關系室到內環境達標與否[6]。為此,我們專門成立了監督小組,由護士長、技術操作考核人員、護工、感染監控人員組成。制定監測制度,定期對手術室空氣、墻壁、物體表面、清潔人員的手、清潔工具等做細菌培養。檢查清潔、消毒效果與質量和對醫療垃圾處置方法,對其進行有效監測和管理,并記錄在冊。 

  3結果 

  我院自啟用潔凈手術室以來,經過嚴格人員培訓和工作人員行為規范管理,更新了理念,增強了潔凈手術室出入人員對潔凈手術室的認知水平,大家均能積極參與和配合手術室管理,保證潔凈手術室空調凈化系統正常高效地運行,增強了凈化效果,提高了手術質量。 

  4結論 

  科學的人員管理提高了潔凈手術室的使用質量,保證了其優良手術環境,滿足了各種手術需求。 

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