【摘 要】本文試圖歸納目前國內可應用于醫(yī)院各類潔凈室的空調機組型式,探討了對生產(chǎn)的要求和設計選型的方法。
【關鍵詞】醫(yī)院潔凈空調機組 合理選擇
引 言
近年來,新建的醫(yī)院大樓工程呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的態(tài)勢,相關的設計規(guī)范也在不斷地制定和發(fā)布之中。在各個醫(yī)院新建的門急診大樓、病房大樓、外科手術大樓、科研樓和醫(yī)技樓等工程中,均會遇到各類不同級別的潔凈室項目,例如各科手術室、血液病房和動物實驗手術室等。
在醫(yī)院大樓的各類各級潔凈室項目中,除了應使內裝飾圍護結構、換氣次數(shù)及其他室內參數(shù)、風管及各級過濾器系統(tǒng)和相關的設備專業(yè)的做法必須保證滿足相應的潔凈度要求外,潔凈空調機組的合理選用、正確安裝和有效地運行管理也是十分重要的。醫(yī)院的潔凈室如果使用了合適的潔凈空調機組,那么就能夠在室內達到要求的潔凈度的同時,又能夠滿足室內溫度、相對濕度、氣流速度、空氣壓差、新風量和空氣品質的要求,還能夠利用全熱交換器回收排風的能量用于預冷(熱)引入的新風,以節(jié)約能源。
一、醫(yī)院潔凈室的種類和特點
通常,一座綜合性醫(yī)院是由門(急)診部、住院(病房)部、醫(yī)技診療部等三大部門所組成的。在這些部門中,主要有以下的一些區(qū)域或房間需要按照各種級別的潔凈空調系統(tǒng)來考慮:
(一)門急診部和醫(yī)技診療部的潔凈手術區(qū)
1.特殊潔凈手術室(I級、腦外科、全身燒傷、關節(jié)置換和臟器移植等)一一潔凈度100級;溫、濕度22~25℃,50~60%RH。
2.潔凈手術室(Ⅱ級,心臟外科、眼外科、整形外科和部份燒傷等)一一潔凈度l,000級;溫、濕度22~25cI=,50~60%RH。
3.一般潔凈手術室(Ⅲ級和Ⅳ級,門診和急診的一般外科)一一潔凈度10,000級和100,000級;溫、濕度22~25℃,45~65%RH。
4.手術室輔助區(qū)(Ⅳ級,更衣室、準備室、術后處置室、器械室、麻醉室、蘇醒室、凈化走廊等)一一潔凈度100,000級;溫、濕度2l~27℃,45~65%RH。
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1.白血病房一一潔凈度100級;溫、濕度22~26~C,≤60%RH。
2.燒傷病房一一潔凈度100級;溫、濕度30~35℃,55%RH。
3.呼吸器官病房一一潔凈度100一1000級;溫、濕度23~28℃,40~60%RH。
4.臟器移植病房一一潔凈度lOO級;溫、濕度23~28℃,40~60%RH。
5.新生兒和早產(chǎn)兒病房一一潔凈度100,000級;溫、濕度24~28%:,50~60%RH。
二、潔凈空調機組的分類和適用范圍
按照空調學原理和現(xiàn)有市售的產(chǎn)品來看,可以用不同的方法來分類,譬如以下所列:
1.按潔凈空調機組所處的位置的不同,可分為集中式的和分散(局部)式的。
2.按潔凈空調機組所用冷(熱)源的不同,可分為中央供冷(熱)源式和自帶冷(熱)源式。
3.按潔凈空調機組自帶冷(熱)源所用冷凝形式的不同,可分為水冷式的和風冷式的。
4.按潔凈空調機組控制室內溫度和相對濕度精度要求的不同,可分為普通型潔凈空調機組和恒溫恒濕型潔凈空調機組。
5.按潔凈空調機組外形的不同,可分為臥式的和立柜式的。
6.對集中式潔凈空調機組系統(tǒng)處理的空氣來源的不同,可分為直流(全新風)式系統(tǒng)和混風式系統(tǒng)。
三、醫(yī)用潔凈空調機組制造的工藝特點
(一)可供參考的制造標準
在目前“醫(yī)用潔凈空調機組”的制造標準還未制訂頒布前,可以參照的現(xiàn)行有關空調設備制造的國家標準主要有:《組合式空調機組》(GB/T 14294.一93)、《組合式空氣處理機組噪聲限值》(GB 13326―91)、《組合式空氣處理機組型式與基本參數(shù)》(ZBJ 72 044―90)、《組合式空氣處理機組技術條件》(ZBJ 72 045―90)、《組合式空氣處理機組試驗方法》(JB/T 5149―91)、《單元式空氣調節(jié)機型式和基本參數(shù)》(ZBJ。73026―89)、《單元式空氣調節(jié)機技術條件》(ZBJ 73046―90)、《單元式空氣調節(jié)機試驗方法》(ZBJ’73022―89)、《整體式機電一體化空調機組》(JB/T 8544一1997)、《醫(yī)用房間空氣調節(jié)器》(YY0116―93)。
按照《組合式空調機組》(GB/q、14294―93)中的規(guī)定,組合式空調機組的功能段可以有:混合、均流、初效過濾、中效過濾、高中效或亞高效過濾、冷卻、一次和二次加熱、加濕、回風機、送風機、消聲等。機組額定風量的基本規(guī)格(Ⅱ13/h)系列和噪聲限值見下表所示。潔凈空調機組漏風率指標為:用于潔凈度要求低于1000級時應不大于2%,潔凈度要求高于和等于10(03級時應不大于1%。
在參考現(xiàn)有的空調機組制造標準的同時,還必須充分考慮到該潔凈空調機組是專門用于醫(yī)院內的各種生物潔凈室的,除了要控制好溫度、濕度、新風量、排風量和氣流速度等參數(shù)外,還要特別注意控制好潔凈度及致病菌群、漏風率和噪聲等指標。 潔凈空調機組內設有初效、中效、高中效或亞高效空氣過濾器,這些過濾器一般采用傳統(tǒng)的織物濾料型的材料構成,過濾原理為物理攔截;當然,有些生產(chǎn)廠家已在考慮采用靜電式高效過濾器,它主要由高電壓捕塵網(wǎng)組成。
當機組被用于醫(yī)院動物潔凈飼養(yǎng)房或動物潔凈手術室時,由于是全新風系統(tǒng),并且動物有異味散發(fā),所以應該設有雙風機(既有送風機,又有排風機),建議還必須設置回收排風冷(熱)量用以預冷(熱)新風的能量回收器,即板式顯熱回收裝置或轉輪式全熱回收裝置,如用轉輪式全熱回收裝置,必須是能夠防止交叉污染的產(chǎn)品才可以;還要在機組的排風端設置活性炭除味過濾器。
對于醫(yī)院潔凈手術部或白血病房的空調機組而言,由于機房往往位于所服務的潔凈室的上一層(技術夾層)或相鄰的房間內,特別是潔凈度為100級的白血病房需要數(shù)百次換氣次數(shù)即送(回)風量很大,而白血病房內寂靜環(huán)境中的病人對聲音又特別敏感,且極易產(chǎn)生煩躁情緒,故降低機組本體的噪聲和機組出風的噪聲就顯得特別重要。
機組的設計也應適應已頒布實施的《軍隊醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》(YFB 001―1995)和正在編制中的民用“潔凈手術部建筑技術規(guī)范”中的有關要求,為了有效地避免交叉感染和方便運行管理,潔凈手術部區(qū)域內的各個不同潔凈度級別的手術室必須設置互相獨立的潔凈空調系統(tǒng),即每個手術室都有一臺專為其服務的潔凈空調機組;這樣,由于系統(tǒng)分開,各臺空調機組的容量(如風量等參數(shù))相對就會較小,也就要求生產(chǎn)商能夠提供一系列小風量的潔凈空調機組,例如1000,2000,3000,4000m3/h等規(guī)格的產(chǎn)品,而不像原先起點即為10,000m~/h的系列規(guī)格產(chǎn)品,小風量的空調機組也會有較小的噪聲,對手術室這樣的使用環(huán)境是有利的。
(二)現(xiàn)有產(chǎn)品的工藝特點
1.箱體采用雙層聚氨脂夾芯保溫板,外側為噴塑彩鋼板,內側為不銹鋼板,壁板問采用了板式鍥形連接,內部接角采用內圓弧型材,可防止空調箱內積塵和滋生微生物,并且便于清潔,漏風率